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社保卡手工报销流程

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  手工报销社保卡有哪些流程,报销社保卡的方法是什么。报销社保卡需要哪些步骤。小编给大家整理了关于,希望你们喜欢!

  

  北京医保手工报销流程

  一、准备阶段

  1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好。

  2、将2007年7月1号前后分开,7月1号之前的录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“;7月1号之后的分“已上传““未上传“两种,已上传的票据录在“已上传费用信息管理--已上传费用录入“,未上传的票据录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“。 急诊费用也同样先录到“医疗费用录入--普通门诊费用录入“中,社保中心审核后再确定是否给予报销。

  二、录入阶段

  1、2007年7月1号前以及7月1号后未上传部分等。

  登陆医保软件***请更新至2.4.4版本***--手工报销--医疗费用录入--普通门诊费用录入 输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构***若不是该员工所选择定点医疗机构,请先将旁边的“全部医疗机构“激活,再从菜单中选择。

  录入日期***票据上的日期***--录入单据号***收据右上角的条形码号码,一个14-18位的数字***--录入单据数--分别录入各种费用的金额***诊疗费及挂号时的一张票据,可以录在其他费用中;自费部分可录,可不录;找不到相应项目录入的录在其他费用中。***--录入合*鸲***快捷键至今还不会用***--保存--录下一张收据***点击新增***重复以上步骤,直至该员工所有票据录完。

  生成审核表***生成后不能修改,所以请先确认一边,打印审核表***一式两份***。 2、2007年7月1号后已上传部分

  登陆医保软件***请更新至2.4.4版本***--手工报销--已上传费用信息管理--已上传费用录入

  输入所需报销员工身份证号--查询--新增--只需录入单据号及金额即可。

  全部录入后--保存--生成审核表--打印审核表***一式两份***。

  三、报盘***注意,两个部分的报盘不一样***

  1、登陆医保软件--手工报销--数据报盘--生成普通门诊报盘文件--保存***打印明细表***。

  2、登陆医保软件--手工报销--已上传费用信息管理--生成已上传费用报销文件--保存***打印明细表***。

  注意报盘的文件,不要删除,只能生成一次报盘。

  手工报销须知

  一、什么情况下要进行手工报销

  未领取社保卡期间、社保卡补***换***卡期间发生的费用

  持有社保卡,但参保单位整体欠费,无法使用社保卡

  补缴期间享受待遇的三个月内发生的费用无法使用社保卡

  异地安置人员在异地发生的费用

  急诊未带社保卡就医***本市、外埠***

  二、手工门、***急***诊报销所需要提交的材料

  1、社保卡

  2、药费处方底方

  3、原始机打收费票据

  4、检查费、治疗费、材料费、化验费用明细

  5、外伤费用需本人提供书面受伤原因,单位核实后,加盖单位*及急诊病历。

  二、手工门、***急***诊报销所需要提交的材料

  6、北京市医疗保险转诊***院***单

  7、急诊诊断证明

  8、《北京市基本医疗保险手工报销费用审核表》和《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》

  9、报盘文件

  10、手工报销门诊费用要将医院与社区卫生服务机构分开申报***特指在职与退休70岁以下人员***

  三、哪些情况需要走上传

  1、本市的诊疗费、医事服务费必须报上传。必须强调一点***挂号费不报销***

  2 、门诊票据上既有上传号又有手册号的,在企业版里按上传申报。

  3、本市诊疗费与上传单据合在一起申报,外地诊疗费单独申报。

  四 、上传申报所需要的材料

  1、上传需要提供社保卡***未发卡或卡未激活不提供***原始票据、药费处方底方、各项检查费用明细。

  2、《北京市基本医疗保险门诊上传审核表》

  3、报盘文件。

  五、住院申报所需要提供的材料

  1、社保卡或医保手册

  2、住院费用结算清单

  3、原始机打收费票据

  4、出院诊断证明

  5、北京市医疗保险转诊***院***单

  6、医院开具的北京市医疗保险费用全额结账证明

  7、五万元以上的住院费用需要复印病历。

  六、申报急诊留观所需要的材料

  1、社保卡或医疗手册

  2、药品处方低方

  3、原始机打收费票据

  4、检查、治疗、化验费、材料费用明细

  5、急诊留观证明

  6、北京市医疗保险转诊***院***单

  七、急诊留观如何判断?

  1、判定急诊留观主要看是否有床位费或加盖留观章。

  2、申报急诊留观费用,有没有住院费用发生都可能为留观,2011年1月1日起留观不受七日限制。

  3、急诊留观费用必须提供诊断证明,注明为XX时间到XX时间在我院留观或留院观察,此证明可为留观申报。

  4、如果是住院当天的门诊费用,则需要有急诊留观证明。

  5、在企业版软件中的“普通住院”、“普通留观”中录入并报盘。



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